胰腺癌与放射治疗
约占胰腺肿瘤90%的浸润性胰管癌含有大量乏氧细胞,常对X射线治疗表现出抵抗性。且被对放射线敏感的胃·肠等消化道包围,过去难以给予足以控制肿瘤的剂量。重离子束易于将剂量集中于肿瘤且杀伤细胞能力强,因此在这些条件下被考虑。
日本医保适用对象
难以通过手术根治的局部进展期胰腺癌为医保诊疗对象,包括无法手术或不希望手术的情况,对象为无远处转移的原发性胰腺癌及术后局部复发。为开发新疗法的临床试验也在进行中。
难以治疗的情况
有转移者;无法避开肠道照射者;胆管或消化道内置有金属支架者(胆管塑料支架可以);上腹部有腹水者;严重并发症等全身状态影响治疗者;医生判断难以治疗者。
治疗程序与安排
主治医生确认是否适合,说明后取得书面同意,并经院内多学科会议(肿瘤委员会)批准。制作固定装置并拍摄CT制定治疗计划约需1周。照射在3周内进行12次。根据病情联合使用化疗药物或单独进行重离子治疗,治疗后建议按指南进行维持化疗。
副作用
照射范围内的正常组织及靠近肿瘤的部位可能出现副作用。主要有消化道溃疡、出血、脊椎压缩性骨折等。联合化疗时,白细胞·血小板减少等血液副作用可能加重。
出处:QST医院(日本千叶县)医疗人员用资料 「膵臓がんに対する重粒子線治療について」 https://hospital.qst.go.jp/professionals/doctor04.html (2026.10.11查阅,韩语摘要译文).考虑到医疗广告相关规定,已排除治疗成绩数据、病例及费用信息。是否适用治疗由相关医疗机构的医生判断。